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骨髓增殖性肿瘤的治疗
补充说明：骨髓增殖性肿瘤的治疗
a******W 2021-12-21 14:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓增殖性肿瘤的治疗可能包括靶向治疗、骨髓移植、放疗、血小板输注、营养支持治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1. 靶向治疗
靶向治疗通过使用特定药物来阻断异常信号通路或蛋白质过度表达，如JAK2抑制剂用于JAK2突变相关疾病。通常口服给药，持续时间依处方而定。 针对特定分子异常导致的细胞增生，靶向药物选择性作用于目标蛋白，减少不必要造血干细胞数量。例如，对于有JAK2突变的患者，使用JAK2抑制剂可减轻红细胞增多症的症状。
2. 骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供体转移到接受者体内，通常采用自体或异基因来源的干细胞。移植前需进行预处理，包括化疗和/或放疗。 移植旨在替换受损的造血系统，恢复正常的造血功能。对于某些类型的骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症，骨髓移植可能是有效的治疗方法。
3. 放疗
放射线治疗通过高能射线照射病变区域，通常分几次完成。剂量和方案由肿瘤放射治疗师制定。 疗效源于放射线对快速分裂细胞的杀伤作用，骨髓增生性疾病中的某些亚型存在细胞过度增生现象，因此可能受到辐射影响。
4. 血小板输注
血小板输注是在血液科医生监督下，为提高血小板计数而给予患者的治疗方式。需要定期监测并调整剂量。 血小板在维持血管完整性及防止出血方面至关重要。对于骨髓增生性疾病的患者，特别是那些存在巨核细胞成熟障碍的人群，血小板输注有助于缓解出血倾向。
5. 营养支持治疗
营养支持涉及评估患者的整体营养状态，并提供适当的营养补充剂或饮食指导。这可能包括高蛋白、富含铁质的食物以及维生素B12和叶酸强化食品。 良好的营养状况有助于支持免疫系统功能和整体健康，对管理骨髓增生性疾病的贫血和其他并发症至关重要。合理的饮食结构有利于改善生活质量。
在接受骨髓增殖性肿瘤的治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少心血管风险。同时，建议定期进行血常规检查，以便及时发现和处理可能出现的血液学异常。
2024-04-10 07:38
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
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