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为什么无菌性前列腺炎治不好
补充说明：为什么无菌性前列腺炎治不好
a******W 2021-12-22 14:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无菌性前列腺炎治不好可能是因为下尿路梗阻、尿道狭窄、前列腺增生、精神心理因素、免疫反应异常等病因导致的。治疗需针对具体病因，患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素，同时需注意心理调节。
1.下尿路梗阻
下尿路梗阻是指尿液从膀胱流出受阻，导致排尿困难、尿频等症状。长期梗阻会导致膀胱逼尿肌功能障碍和上皮细胞损伤，进而引起无菌性前列腺炎。对于下尿路梗阻引起的无菌性前列腺炎，需要及时解除梗阻，如经尿道膀胱镜下前列腺电切术等。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致尿道腔缩小，使排尿阻力增加，久而久之会引起无菌性前列腺炎的发生。针对尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术、内窥镜下尿道松解术等。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，随着年龄增长，前列腺组织逐渐增大，压迫尿道，导致排尿不畅，从而诱发无菌性前列腺炎。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行缓解，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.精神心理因素
精神心理因素可能通过神经调节影响前列腺的功能状态，导致局部血液循环障碍，进一步加重炎症反应。认知行为疗法或药物治疗如抗抑郁药可用于改善相关的精神压力和情绪问题。
5.免疫反应异常
免疫反应异常可能导致机体对自身组织产生过度的免疫应答，包括前列腺组织，这可能是无菌性前列腺炎发生的原因之一。免疫调节剂如环孢素、他克莫司等可帮助控制异常免疫反应。
建议定期复查以监测病情变化，避免长时间坐着压迫前列腺区域，减少酒精和辛辣食物摄入，保持规律的性生活，以利于预防无菌性前列腺炎的发生。
2024-04-03 01:21
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无菌性前列腺炎--并非都是因细菌入侵引起的，有相当一部分患者的病灶中没有致病菌，因此，抗菌药物当然就没有用武之地了。慢性前列腺炎的病因、发病机制、病理生理学改变还不十分清楚。目前认为，慢性前列腺炎是由具有各自独特病因、临床特点和结局的一组疾病组成的临床综合征。
多发人群：成年男性
临床检查：B超
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
萘哌地尔片
用于缓解良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。
