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子宫性闭经最常见的原因
补充说明：子宫性闭经最常见的原因
a******W 2021-12-22 14:03
子宫性闭经 垂体功能紊乱 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 子宫内膜增生
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫性闭经最常见的原因为下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜增生、子宫内膜炎等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落。这会导致月经周期不规律、停经等问题。针对此病因的治疗可能包括使用人工合成的释放激素类似物来模拟正常生理状态。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素减少，引起子宫内膜萎缩和闭经。这是由于遗传因素、自身免疫性疾病或其他未知原因引起的。对于卵巢早衰患者，可以考虑使用雌孕激素替代疗法以恢复正常的生殖内分泌状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。药物治疗是主要手段，如口服避孕药调节月经周期，降低雄激素水平；胰岛素敏感剂改善胰岛素抵抗，如二甲双胍。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生可能导致子宫内膜过度增厚，影响子宫内膜的正常脱落，从而引起闭经。这种情况通常由内分泌失调引起，如长期未孕、服用雌激素类药物等。如果确诊为子宫内膜增生，则需要通过刮宫术进行组织病理学检查并配合医生使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，出现闭经的情况。抗生素治疗是首选方案，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测，监测月经周期的变化。必要时，可在专业医生指导下进行超声波检查、宫颈涂片检查以及内分泌相关指标的实验室检验，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-16 19:19
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子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变，当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮，因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称子宫性闭经。
症状起因：环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有产后或流产后失血史、感染史、休克史;用过避孕药。引起子宫性闭经的常见疾病有：(一)子宫内膜损伤或粘连综合征常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后，多是由于刮宫过度，损伤了子宫，造成宫腔粘连，出现闭经。(二)子宫内膜炎最常见的导致闭经的子宫内膜炎是结核性子宫内膜炎，其他流产后或产后严重的子宫内膜炎也可发生闭经。(三)子宫发育不全或缺如由于副中肾管发育不全或不发育而致子宫发育不全或不发育，往往表现为原发性闭经。(四)子宫切除后或子宫腔内放射治疗后因生殖道疾病切除子宫后或因某些子宫恶性肿瘤经腔内放射治疗破坏子宫内膜后而出现闭经。
可能疾病：子宫性不孕
就诊科室：妇科
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
