首页> 妇产科> 妇科> 原发性闭经> 原发性闭经原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

原发性闭经可能由下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及其他内分泌紊乱引起的闭经导致。由于原发性闭经可能影响生育能力,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑性闭经
下丘脑是调节生殖激素分泌的中枢神经系统,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,从而影响卵泡发育和排卵。这会导致雌激素水平降低,进而引起月经停止。可以遵医嘱使用氯米芬等药物进行治疗。
2.垂体性闭经
垂体前叶功能减退时,FSH、LH合成和分泌不足,导致卵泡发育障碍,继而出现闭经现象。针对此病因所致的闭经,可遵照医生的意见用、炔诺酮等药物改善病情。
3.卵巢性闭经
由于先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征等原因导致卵巢组织受到破坏,使体内雌孕激素失去平衡,无法刺激子宫内膜正常生长,所以会发生闭经的现象。对于此类患者,可以在专业医师指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
4.子宫性闭经
主要是因为先天性无子宫或者后天因素导致子宫受损,失去了正常的生理结构和功能,不能够周期性的发生子宫内膜剥脱出血,因此会出现闭经的情况。针对这种情况,需要通过手术的方式进行处理,比如宫腔镜下子宫纵隔切除术、子宫肌瘤剔除术等。
5.其他内分泌紊乱引起的闭经
如甲状腺功能亢进症、高催乳素血症等,这些疾病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致激素失衡,进而引发闭经。针对这类病因,需遵循医生意见给予抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺功能异常,或使用溴隐亭来降低催乳素水平。
建议定期监测体重变化以及基础代谢率,以评估是否存在低体重或低代谢状态。必要时,应进行超声波检查以评估子宫和卵巢的结构和功能,同时也可以做X线检查、CT检查等辅助诊断。

2024-02-11 18:24

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疾病百科

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垂体性闭经

垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。

  • 症状起因:垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调,影响GnH的分泌,从而影响卵巢功能引起闭经。1.垂体受损垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞;垂体放疗或手术后,脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织;产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。2.原发性垂体促性腺功能低下此病罕见,患者卵巢有始基卵泡,但因垂体GnH分泌低下,卵泡不能生长发育,故为原发性闭经,其内外生殖器官幼稚,第二性征不发育,细胞内性染色质为阳性,核型为46XX,用促性腺激素治疗有效。

  • 可能疾病:鞍结节脑膜瘤  淋巴细胞性垂体炎  

  • 常见检查: 地塞米松抑制试验  卵巢功能检查  内分泌检查  促黄体生成素  

  • 就诊科室:妇科

适用药品

硫酸氨基葡萄糖胶囊

原发性及继发性骨关节炎

重组人生长激素注射液

.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

桂枝茯苓胶囊

活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块,经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异味症,卵巢囊肿见上述症候者;也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。

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