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自身免疫性肝病最新治疗
补充说明：自身免疫性肝病最新治疗
a******W 2021-12-23 11:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
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自身免疫性肝病的治疗包括糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化药物、肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要长期使用。剂量调整由医生根据患者病情和身体状况决定。该药物具有非特异性抗炎作用，能减轻自身免疫反应对肝脏造成的损伤。适合治疗自身免疫性肝病引起的炎症活动期。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，需遵医嘱按时服用，效果及持续时间各异。这类药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，降低自身抗体产生率。适用于控制自身免疫性肝炎的活动性。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵肠溶胶囊等，需按处方规定的时间和剂量服用。这些药物可改善肝细胞功能，延缓或逆转肝纤维化进程。对于存在明显纤维化或早期肝硬化的自身免疫性肝病患者有益。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移植物从供体取出后植入接受者体内，手术一般需要3-5小时完成。该方法旨在替换受损肝脏，恢复其正常生理功能。主要针对晚期肝硬化或急性肝衰竭病例。
在接受自身免疫性肝病治疗期间，患者应注意遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时保持均衡饮食，避免酒精和可能诱发肝脏负担的食物，如油炸食品，有助于维护肝脏健康。
2024-03-16 01:35
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
