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肾性高血压病因
补充说明：肾性高血压病因
a******W 2021-12-23 11:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可能由肾动脉狭窄、慢性肾炎、肾小球硬化症、肾功能不全或尿毒症引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术是常用的治疗方法。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降，导致体内水分潴留和钠离子滞留，从而引起血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
3.肾小球硬化症
肾小球硬化症时肾小球毛细血管壁增厚、瘢痕形成，使肾小球过滤功能受损，水钠潴留，血容量增加，进而引起血压增高。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
4.肾功能不全
肾功能不全时，由于肾脏排泄废物和液体的能力降低，会导致体内废物积聚和液体潴留，从而引起血压上升。患者需要限制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担。必要时，医生可能会建议进行透析治疗。
5.尿毒症
尿毒症时，毒素积累导致神经肌肉兴奋性增强，心肌收缩力减弱，心脏负荷加重，会引起血压升高。腹膜透析和血液透析是常见的尿毒症治疗方法，可以清除体内的废物和多余的液体。
针对肾性高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，例如合理饮食和规律运动。同时，应避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药，并按医嘱服药以控制血压。
2024-02-10 19:13
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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