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泪道阻塞性疾病的病因
补充说明：泪道阻塞性疾病的病因
a******W 2021-12-23 11:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪道阻塞性疾病的病因包括慢性泪囊炎、先天性泪道狭窄、外伤后损伤、鼻窦炎、泪道肿瘤等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是由泪液引流系统中的一个部分发生炎症引起的，由于长期的炎症刺激导致局部组织增生、粘连和瘢痕形成，进而引起泪道阻塞。这种炎症会导致泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊内，从而引起眼部充血、眼周红肿等症状。对于慢性泪囊炎患者，可以使用抗生素滴眼液进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
2.先天性泪道狭窄
先天性泪道狭窄是出生时就存在的泪道管道过窄或闭锁，导致泪液无法正常通过泪道进入鼻腔，而是滞留在泪囊中。这使得泪液在结膜囊内积聚，造成泪溢现象，即眼泪从眼角流出。针对先天性泪道狭窄，可采用经皮穿刺术的方法将阻塞部位打通，使泪液能够顺利流入鼻腔。
3.外伤后损伤
外伤后损伤可能导致泪道软骨或黏膜受损，引起暂时性的阻塞。随着创伤愈合，这些结构可能恢复正常功能，也可能形成永久性损伤导致持续的泪道阻塞。对于外伤后引起的泪道阻塞，可通过手术修复受损的软骨或移除阻塞物来恢复泪液的正常排出。
4.鼻窦炎
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病，当炎症波及到鼻泪管时，可能会导致其出现水肿和炎症反应，继而导致泪道阻塞。此时由于鼻泪管被炎症所堵塞，泪液无法顺利流入鼻腔，从而引起流泪的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
5.泪道肿瘤
泪道肿瘤包括良性肿瘤如多形性腺瘤，恶性肿瘤如泪腺癌，这些肿瘤可能压迫或侵犯泪道，导致泪液流通受阻。肿瘤的存在阻碍了泪液的正常排泄，从而引起泪液潴留和泪道阻塞。确诊为泪道肿瘤者，需要及时配合医生通过激光疗法、冷冻治疗等方式进行处理。
建议定期进行眼科检查以监测泪道状况，特别是对于有家族史的人群。必要时，应进行泪道造影、泪道探通等特殊检查以评估泪道是否通畅。日常生活中注意保持眼睛卫生，避免用脏手揉搓眼睛，以免加重病情。
2024-01-10 23:21
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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