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急性肾盂肾炎病因
补充说明：急性肾盂肾炎病因
a******W 2021-12-23 11:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾盂肾炎可能是由细菌感染、尿路梗阻、膀胱功能障碍、长期使用免疫抑制剂、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于病原菌侵入肾脏，导致炎症反应和组织损伤，进而引起急性肾盂肾炎。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松、左氧氟沙星等。
2.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液引流不畅，增加尿液对肾盂黏膜的刺激，从而诱发炎症。解除梗阻是关键，可通过手术治疗，例如输尿管切开取石术。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致尿液滞留，增加细菌滋生的机会，进一步加重病情。可遵医嘱服用抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱等，以缓解膀胱痉挛。
4.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫力下降，无法有效抵御细菌入侵，易发生感染。减少免疫抑制剂剂量或停药可能是一种选择，但需谨慎由医生评估风险后执行。
5.糖尿病
高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时损害尿路黏膜防御机制，增加感染风险。控制血糖水平是防治的关键，患者需要调整饮食结构并配合口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行尿常规、尿培养及肾功能检测，以便早期发现并处理潜在的问题。对于有慢性疾病的患者，应特别注意个人卫生，避免长时间憋尿，以降低患急性肾盂肾炎的风险。
2024-03-22 04:07
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急性肾盂肾炎(acutepyelonephritis)是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。感染途径有两种：①上行性感染，细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。②血行性感染，细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。
