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自身免疫性肝病是怎么得的
补充说明：自身免疫性肝病是怎么得的
a******W 2021-12-23 11:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病可能是由病毒感染诱导的自身免疫反应、遗传因素、环境因素暴露、药物或化学物质诱导的免疫应答、酗酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.病毒感染诱导的自身免疫反应
当肝脏受到特定病毒如乙型肝炎、丙型肝炎等感染时，这些病毒可能会激发机体产生针对肝细胞的自身抗体，导致免疫系统攻击自身的组织。例如，患者可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.遗传因素
自身免疫性肝病可能通过家族遗传的方式传递给后代，由于基因突变或者某些遗传缺陷导致身体对某些抗原产生异常的免疫应答。对于有家族史的人群，建议定期进行肝功能检测以及血清学标志物监测，以早期发现并干预病情发展。必要时可以考虑进行肝活检组织病理学检查来确诊。
3.环境因素暴露
长期处于环境污染严重地区或经常接触有害化学物质，可能导致机体免疫系统受损，易发生自身免疫性疾病。减少环境污染和化学物质暴露是预防自身免疫性肝病的重要措施。可通过佩戴口罩、使用空气净化器等方式降低空气污染的影响；选择环保产品并注意个人防护以减少接触有害化学物质。
4.药物或化学物质诱导的免疫应答
某些药物或化学物质进入体内后可能会模拟肝炎病毒或其他病原体，从而欺骗机体产生针对自身器官的免疫应答。如果确定是由某种特定药物引起的自身免疫性肝炎，则应立即停用该药物，并咨询医生是否需要调整治疗方案。
5.酗酒
酒精是一种强氧化剂，能够损伤肝细胞膜结构和功能，进而引起肝细胞内炎症因子表达增加，促进自身免疫反应的发生。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一。患者可在医生指导下使用美他多辛胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
自身免疫性肝病患者应注意遵循医嘱，合理用药，避免不必要的药物暴露。同时，建议患者保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度劳累，以减轻肝脏负担。
2024-03-20 10:08
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
