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自身免疫性肝病吃什么药最好
补充说明：自身免疫性肝病吃什么药最好
a******W 2021-12-23 11:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病可以遵医嘱使用、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等药物进行治疗。由于自身免疫性肝病的复杂性，建议患者在专业医生的指导下进行药物治疗，定期复查以监测病情变化。
1.
适用于自身免疫性肝炎患者出现的免疫异常情况。该药物具有非特异性抗炎作用，能够抑制免疫应答。长期使用时需监测血糖、血压等指标，以预防激素副作用。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙也适用于自身免疫性肝炎的治疗，其作用机制与相似，但半衰期更短，能快速控制病情。对甲泼尼龙过敏者禁用；妊娠期及哺乳期妇女慎用。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤可用于改善自身免疫性肝炎患者的肝脏组织损伤。本品为免疫抑制剂，可减少自身抗体产生。服用期间应定期检查血象和肝功能，注意观察皮疹等不良反应。
4.环孢素
环孢素对于难治性自身免疫性肝炎有效。环孢素通过干扰T细胞活化而发挥免疫调节作用。肾功能不全者须调整剂量；孕妇及可能怀孕的妇女不宜使用。
5.他克莫司
他克莫司适用于不能耐受传统免疫抑制剂的自身免疫性肝炎患者。他克莫司是强力免疫抑制剂，可减轻肝脏炎症。主要经肝脏代谢，因此肝功能严重受损者需谨慎使用。
自身免疫性肝炎患者应在医生指导下使用上述药物，同时还要遵循医嘱进行饮食调理，如低盐、高蛋白饮食，有利于促进疾病的恢复。
2024-02-27 18:48
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
