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痛风性肾病痛风急性发作治疗
补充说明：痛风性肾病痛风急性发作治疗
a******W 2021-12-23 11:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病痛风急性发作可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗、肾透析等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等通过抑制前列腺素合成来减轻关节炎症和疼痛。这些药物可用于缓解痛风性肾病患者痛风急性发作时的关节肿胀和疼痛。选择非甾体抗炎药作为一线治疗是因为其有效且副作用相对较小。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有快速止痛作用，通常口服给药。秋水仙碱适用于痛风性肾病患者的急性期治疗，可迅速控制关节炎症状。需注意剂量控制及可能出现的腹泻等胃肠道反应。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或静脉注射给药，起效快但不宜长期使用。对于严重的痛风性肾病急性发作伴有全身症状者，短期使用糖皮质激素能迅速控制病情。使用时应注意监测血糖水平及潜在的免疫抑制风险。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物包括别嘌醇和非布司他，需要持续服用以降低血尿酸水平。该措施适合于慢性高尿酸血症及痛风患者，旨在预防痛风石形成和减少痛风发作频率。治疗期间应定期检查肾功能并遵循医嘱调整用药方案。
5.肾透析
肾透析是利用人工肾替代肾脏部分功能的过程，在专业医护人员指导下进行。当痛风性肾病导致严重肾功能损害时，透析可以帮助排除体内积聚的代谢废物和液体负荷。开始透析前须评估心脏状况及其他并发疾病。
在痛风性肾病急性发作的情况下，患者应立即就医以便获得专业的诊断和治疗。同时，应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以减少尿酸生成，促进疾病的管理。
2024-03-07 11:47
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
