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女性尿急尿痛是什么原因造成的
补充说明：女性尿急尿痛是什么原因造成的
a******W 2021-12-24 14:28
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性尿急尿痛可能是由尿路感染、膀胱炎、尿道结石、阴道炎、盆腔炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛。例如，大肠杆菌是常见的尿路致病菌之一。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
2.膀胱炎
膀胱受到刺激时，会引起排尿频率增加以及尿液颜色改变的情况发生，严重者可出现血尿的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
3.尿道结石
尿道内存在结石会导致局部黏膜损伤，进而诱发疼痛感，还可能会伴随有尿频、尿急等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进其自然排出；若结石较大，则需考虑手术取石，如经尿道镜下碎石术。
4.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道炎症，其中细菌性阴道炎可能导致阴道分泌物增多，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
5.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，常表现为腹痛、腰骶部酸胀感、肛门坠胀感、尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可以在医生指导下服用罗红霉素分散片、盐酸多西环素片等药物缓解不适症状。
针对女性尿急尿痛的情况，建议及时就医并进行尿常规、尿培养及敏感性测试以确定致病微生物类型和耐药性。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，尤其是在月经期间要注意勤换卫生巾，以免滋生细菌，加重病情。
2024-03-12 15:57
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
