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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

35岁以上不易受孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的诊治。
1.输卵管因素
随着年龄增长,输卵管功能逐渐下降,可能导致卵子运输障碍,从而影响受孕。对于输卵管因素导致的不孕,可以考虑输卵管通液术、腹腔镜手术等方法进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,通常会导致盆腔炎症和粘连,进而影响输卵管的功能以及子宫内膜环境,降低自然受孕的概率。针对此病的治疗主要是缓解疼痛和改善生育能力,如使用非甾体抗炎药、口服避孕药等药物来控制疼痛和减少月经量,或者通过手术切除异位的子宫内膜组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素水平增高、持续性无排卵、卵巢多囊样改变等,容易引起不孕不育。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理,必要时可采取腹腔镜下卵巢打孔术等方式进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,可能会影响子宫内膜的正常功能,干扰受精卵着床,从而降低怀孕几率。对于小且无症状的肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若出现明显症状或肌瘤较大,则需考虑手术切除。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退都可能导致体内激素水平失调,间接影响卵巢功能和子宫内膜状态,降低受孕概率。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行治疗,甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动。必要时,可以进行超声波检查、输卵管造影、血液中的激素水平检测以及甲状腺功能测定等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-24 09:11

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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