发病时间：不清楚
推迟半个月没来月经测了没怀孕怎么回事
补充说明：推迟半个月没来月经测了没怀孕怎么回事
a******W 2021-12-25 22:32
没来月经 测了没怀孕 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
推迟半个月没来月经且检测结果为阴性，可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现。建议患者到医院进行进一步检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能紊乱可能导致性激素分泌失调，进而影响月经周期。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常需要个体化方案，可能包括心理支持和药物治疗如抗抑郁药、抗焦虑药等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，水平下降，导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。垂体功能减退的治疗需通过医生评估后开具相应激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于雄激素水平高，会导致子宫内膜生长缓慢，从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时身体处于高代谢状态，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，进而影响月经周期。肾上腺皮质功能减退的治疗主要是补充肾上腺皮质激素，常用药物有氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。
2024-04-19 23:33
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
