首页> 妇产科> 妇科> 女性尿频> 尿频尿有血怎么回事

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尿频尿有血可能是膀胱炎、尿道结石、膀胱癌、输尿管炎、前列腺增生等疾病的表现,这些疾病都可能导致泌尿系统出现异常,引起尿频、尿痛、尿中带血等症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛等症状。当膀胱受到炎症刺激时,会导致膀胱频繁收缩,进而引起尿频。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道,此时排尿需要克服更大的阻力,因此会出现尿频的症状。同时由于结石对黏膜的摩擦和损伤,会引起局部疼痛以及出血的情况发生。对于较小的结石,可通过大量饮水促进其自然排出;若结石较大,则需考虑手术取石,例如经尿道镜碎石术。
3.膀胱癌
膀胱癌是发生在膀胱内的恶性肿瘤,肿瘤组织可能侵犯膀胱壁并引起炎症反应,导致尿频、尿急和尿痛。此外,膀胱癌细胞可能会破坏膀胱黏膜下的毛细血管,引起出血。确诊通常需要通过膀胱镜检查并获取组织样本进行病理学分析。治疗可能包括电切术、激光疗法或化疗等。
4.输尿管炎
输尿管炎由细菌上行感染所致,炎症可能导致输尿管痉挛和狭窄,影响尿液引流,从而出现尿频、腰痛和血尿等症状。输尿管炎通常采用抗生素治疗,常用药物为头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,增大的腺体压迫尿道,导致排尿困难、尿频、尿不尽等症状。增大的腺体会使尿道受压变形,容易引起黏膜破损而出血。治疗前列腺增生的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等来缓解排尿困难,而手术治疗则包括经尿道膀胱颈电切术、经尿道前列腺电气化术等。
建议定期监测尿液颜色和气味,以评估病情变化。必要时,应进行尿常规、尿培养、超声波检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-15 03:35

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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