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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经经常推迟可以考虑服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物来调节。由于月经问题可能涉及多种妇科疾病,建议咨询医生或妇科专家以获取适当的治疗建议。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴而起到快速止经的作用。对本品过敏者禁用。建议患者空腹口服,以免影响药效。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等引起的月经不调。其为孕激素类药,能促使子宫内膜蜕膜化和宫颈粘液变稠,有利于精子的生存和减少输卵管蠕动,从而发挥止经效果。服药期间应定期监测肝功能。注意观察是否有水钠潴留及体重增加情况。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为人工周期调节剂用于治疗功能性子宫出血导致的月经紊乱。此药物属于合成孕激素,能使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,停药后撤退出现低孕酮水平导致子宫内膜崩溃脱落,引起撤退性出血。对该药物过敏的患者禁止服用。服药期间需警惕血栓形成风险。
4.炔雌醇
炔雌醇可以改善体内激素失衡状态,进而达到调理月经的目的。该药物是一种雌激素类药物,能够使子宫内膜增厚,促进卵泡发育成熟并排卵,从而使月经恢复正常。对于患有乳腺肿块、乳溢症、胆汁郁积性黄疸的患者不宜使用。长期大量使用可能会导致子宫内膜增生,因此需要在医生指导下进行。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对因内分泌失调所致的月经不规律。该药物具有较强的孕激素活性,能使子宫内膜由增殖期转为分泌期,从而产生止经的效果。妊娠期妇女禁用。此外,还应注意观察是否出现头痛、乳房胀痛等症状。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。月经推迟也可能是其他妇科疾病的征兆,如多囊卵巢综合征,建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。

2024-02-04 16:57

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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