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尿频尿不净是哪里原因引起的
补充说明：尿频尿不净是哪里原因引起的
a******W 2021-12-25 22:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿频尿不尽可能是膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管下段结石、膀胱结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。此时患者会出现尿频、尿不尽的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
2.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺受到细菌或其他因素刺激而发生炎症反应，会导致排尿困难、尿频等症状。因为炎症因子刺激局部组织，使腺体肿大压迫到尿道，进而出现尿频尿不尽的情况。患者可以遵医嘱服用非那雄胺、坦索罗辛等药物来改善不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急为特征的综合征，由于中枢神经系统对膀胱的感觉过敏引起。当膀胱肌肉过于敏感时，即使只有少量尿液也会诱发强烈的排尿欲望，从而导致频繁排尿且无法完全排空膀胱。患者需要在医师指导下接受行为疗法、盆底肌训练等非手术治疗方法，严重者也可考虑膀胱扩大术等手术方式来缓解不适。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石会引起输尿管痉挛性收缩，导致肾绞痛和尿频。这是由于结石移动时刺激输尿管壁，引起平滑肌收缩所致。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
5.膀胱结核
膀胱结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致膀胱容量减少，因此出现尿频的现象。这主要是由于结核分枝杆菌侵袭膀胱黏膜，导致炎症反应和水肿，进一步缩小膀胱容量。膀胱结核通常采用抗结核药物治疗，患者应遵循医嘱长期服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
针对尿频尿不尽的症状，建议患者及时就医并进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估，以便排除其他潜在的病理情况。日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重病情。
2024-01-20 13:25
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
