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血常规尿常规异常是怎么回事
补充说明：血常规尿常规异常是怎么回事
a******W 2021-12-26 21:59
尿常规异常 缺铁性贫血 巨球蛋白血症 肾小球肾炎 糖尿病肾病
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
血常规和尿常规异常可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致血液和尿液指标异常。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成不足，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征为单克隆浆细胞过度增生并分泌大量免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM可以导致血常规中白蛋白水平偏高和尿常规中的蛋白质含量增加。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为首选化疗方案之一。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的一种以肾小球基膜通透性增高为主的疾病，可表现为血尿、蛋白尿等症状。炎症反应导致肾脏滤过功能受损，使蛋白质进入尿液中，进而出现蛋白尿的情况。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗，有助于缓解水肿症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。高血糖状态使得肾小球内压力升高，促进系膜细胞增殖和基底膜增厚，最终导致肾小球硬化。患者需要遵医嘱服用格列齐特、瑞格列奈等降糖药来控制血糖水平。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常浆细胞在骨髓腔内无序增殖，引起溶骨性破坏。骨髓腔内的压力增高，压迫周围的神经根，就会产生腰痛的症状。患者可以在医生指导下通过自体造血干细胞移植的方式来进行治疗。
针对血常规和尿常规异常的情况，建议定期监测电解质水平，特别是钾离子浓度，以评估是否存在电解质失衡。适当的饮食调整，如限制钠盐摄入量，对于维持电解质平衡也有助益。
2024-01-17 00:59
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尿常规检查是临床上不可缺少的一项初步检查，因为尿常规检查是医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。发现尿常规异常多数是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。 尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时，主要看“+”和“-”。如果全是“-”，说明一切正常，“+”说明有问题。 检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系，要想明确诊断，还需查24小时尿蛋白定量，以诊断属于哪一种肾病，还可以判断病情轻重。
症状起因：1、白细胞异常：尿常规白细胞如果出现大量+，提示有泌尿系感染，或结石、结核等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛症状，基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的慢性尿路感染，用药前最好做个尿细菌培养。根据培养出的致病菌和药敏实验结果，选择有效抗生素治疗。2、红细胞异常：正常人尿中没有红细胞(或偶见)，如果尿常规出现红细胞，并超过3个+，提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。需要注意的是，女性查出尿中红细胞，要看是否在月经期，以避免假阳性。3、尿蛋白异常：尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。严重尿路感染、剧烈运动也会出现尿蛋白。
可能疾病：有机磷农药中毒
就诊科室：肾
