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怎么判断淋菌性尿道炎和非淋菌尿道炎
补充说明：怎么判断淋菌性尿道炎和非淋菌尿道炎
a******W 2021-12-26 21:59
淋菌性尿道炎 非淋菌尿道炎 非淋菌性尿道炎 尿道分泌物检查 血常规检查
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎主要通过临床症状、病原体检查、尿道分泌物检查、影像学检查、血常规检查等进行判断。
1、临床症状
淋菌性尿道炎的患者会出现尿道口红肿、发痒、刺痛等症状，还会伴有尿频、尿急、尿痛等现象。而非淋菌性尿道炎的患者会出现尿道口发红、刺痒、尿频、尿痛等症状，还会伴有尿道口有脓性分泌物流出的现象。
2、病原体检查
淋菌性尿道炎是由淋球菌感染引起的，而非淋菌性尿道炎是由衣原体、支原体等感染引起的。患者可以在医生的指导下进行病原体检查，如果检查结果为淋球菌，则可以判断为淋菌性尿道炎。如果检查结果为支原体，则可以判断为非淋菌性尿道炎。
3、尿道分泌物检查
淋菌性尿道炎患者的尿道分泌物检查可发现革兰氏阴性双球菌，而非淋菌性尿道炎患者的尿道分泌物检查可发现淋球菌，但革兰氏阴性双球菌检查结果一般是正常的。
4、影像学检查
患者还可以在医生的指导下进行影像学检查，比如尿道造影、CT检查等，如果检查结果显示尿道黏膜出现水肿、出血、糜烂等情况，则可以判断为淋菌性尿道炎。如果检查结果显示尿道没有出现异常的情况，则可以判断为非淋菌性尿道炎。
5、血常规检查
淋菌性尿道炎患者的血常规检查结果一般会出现白细胞计数升高的情况。而非淋菌性尿道炎患者的血常规检查结果一般会出现白细胞计数正常或者偏低的情况。
另外，如果患者出现上述不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2021-12-26 23:30
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非淋菌性尿道炎(nongonococcalurethritis， NGU)是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多，成为最常见的性传播病之一。
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对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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清热祛湿，利水通淋。用于非淋菌性尿道炎的辅助治疗，中医辨证属于湿热下注者，症见尿频，尿急，尿痛，尿道红肿刺痒，尿道口有分泌物，舌红苔黄腻，脉濡数。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
