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无痛性间歇性血尿最常见原因
补充说明：无痛性间歇性血尿最常见原因
a******W 2021-12-26 21:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无痛性间歇性血尿最常见原因可能是肾结石、膀胱癌、输尿管癌、多囊肾、遗传性肾炎等疾病，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物，当移动时可能会划伤泌尿系统的黏膜而引起血尿。这种血尿通常伴随剧烈腰痛。对于肾结石引起的血尿，可以考虑使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛，以及口服柠檬酸钾预防新结石形成。
2.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在肿瘤组织坏死脱落时会引起出血，导致血尿的发生。这种血尿可能呈鲜红色且伴有下腹部疼痛。针对膀胱癌的治疗包括手术切除肿瘤和化疗，其中手术方式有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生于输尿管壁上的恶性肿瘤，由于肿瘤侵犯周围组织或者发生破裂出血，可出现血尿的症状。输尿管癌引起的血尿常为全程肉眼血尿，有时还伴有腰痛。输尿管癌的主要治疗方法是根治性切除肿瘤及其周围受累组织，同时需行输尿管重建以恢复尿液引流。手术方式主要有开放手术和腹腔镜手术两种。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏内充满大小不一的囊泡，随着囊泡逐渐增大，会对肾脏造成压迫和损伤，从而引起血尿。多囊肾引起的血尿通常是持续性的，但程度可以从轻微到严重不等。对于多囊肾患者，医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或MRI来监测囊肿的增长情况。如果囊肿较大或症状明显，则可能需要手术干预，如去顶减压术。
5.遗传性肾炎
遗传性肾炎属于一种先天性遗传病，主要是由基因突变所导致的慢性进展性肾小球病变，会导致肾功能受损，进而影响血液过滤功能，引起血尿的情况发生。此外，还会伴随蛋白尿、水肿等症状。遗传性肾炎目前无法治愈，主要通过药物治疗延缓病情发展，常用药物有环磷酰胺、他克莫司等。
建议定期进行泌尿系统体检，包括尿常规、B超等检查，以便早期发现异常。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进体内废物排出，减少结石形成的风险。
2024-02-21 12:12
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
