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血尿的病因
补充说明：血尿的病因
a******W 2021-12-26 21:57
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
血尿可能是由肾小球肾炎、泌尿系结石、多囊肾、血液病、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症细胞和分子参与了肾脏损伤过程，此时可出现血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫应答，减轻肾脏的免疫性损伤。
2.泌尿系结石
泌尿系结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，当结石移动时划破黏膜会引起出血，从而导致血尿的发生。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进排泄；若结石较大，则需遵医嘱采用经皮肾镜取石术的方式进行处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为主要特征，随着囊肿增大压迫正常组织结构，易造成肾实质缺损，进而影响到正常的肾功能，使红细胞漏出而发生血尿。如果确诊为多囊肾，可以考虑通过手术的方式进行治疗，如囊液抽吸术加囊内注射硬化剂术、去顶术等。
4.血液病
血液病是一类造血系统的疾病，包括各类白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等，这些疾病会导致血液成分的数量或者质量发生变化，从而引起血尿的现象。针对不同类型的血液病需要采取不同的治疗方法，例如慢性粒细胞性白血病患者可以在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用，导致肾小球毛细血管通透性增高，红细胞易于渗出，从而引起血尿。停用相关药物后通常可自行缓解，如他汀类药物引起的肌痛、乏力等不适症状，在停药后一般能自行恢复。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，如肌酐和尿素氮。适当的运动有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动以免加重病情。
2024-01-28 21:03
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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