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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

血尿可能是由肾小球肾炎、尿路结石、多囊肾、膀胱癌、输尿管息肉等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有组织发生炎性改变和纤维化,使肾小球过滤功能受损。此时血液中的蛋白质通过受损的肾小球漏入尿液中,导致蛋白尿和血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致排尿困难、尿频、尿急等症状。当结石移动时,可能会划破泌尿系统的黏膜,导致出血,从而出现血尿的现象。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏管道发育异常,形成多个充满液体的囊泡。随着囊泡逐渐增大,会对周围的血管和肾单位造成压迫和破坏,引起血尿的发生。针对多囊肾引起的血尿,可遵医嘱服用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物缓解不适症状。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤,在肿瘤生长过程中可能侵犯周围血管,导致局部破裂出血,进而引发血尿的症状。对于早期无扩散的膀胱癌,可行经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗。
5.输尿管息肉
输尿管息肉通常由良性病变如感染或损伤引起,这些因素可能导致输尿管内壁细胞增生形成赘生物。当息肉表面破损时,会引起血尿。对于体积较小且无症状的输尿管息肉,一般无需特殊处理,定期复查即可。对于较大的息肉或者伴有感染、梗阻等情况,需要手术切除,例如经皮肾镜下输尿管息肉电切术。
建议关注血尿的颜色、频率以及伴随症状的变化,以便及时发现病情变化。推荐进行尿常规、尿培养、肾功能检测和超声检查以评估泌尿系统状况。

2024-02-07 22:18

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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