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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性尿出血可能是由于外伤、尿路结石、膀胱炎、肾炎、尿道癌等疾病引起的,这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于尿血可能是严重疾病的症状,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用于泌尿系统会导致局部毛细血管破裂、黏膜损伤,从而引起血尿。可通过体格检查和影像学检查如X光片来确定是否存在外伤。
2.尿路结石
尿路结石移动时可能会划破尿路上皮组织,导致血尿的发生。还可能伴随腰痛、腹胀等症状。患者可遵医嘱使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗,同时多喝水促进排泄。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激膀胱壁会引起血尿,还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
4.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症反应,由于炎症细胞浸润、肾小球通透性增高以及肾小管萎缩等病理改变,使血液中的蛋白质和红细胞漏出,出现血尿的现象。患者可以遵照医生的意见用激素类药物如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等进行治疗。
5.尿道癌
尿道癌是指发生于尿道上皮的恶性肿瘤,当病变侵犯到周围组织结构时,就会引起血尿的症状。手术切除是治疗尿道癌的主要方法,对于早期发现且无远处转移者效果较好,如经尿道电切术、经尿道钬激光碎石术等。
建议定期进行泌尿系统体检,包括尿常规、B超等检查,以早期发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出,减少对尿道的摩擦和刺激。

2024-03-01 21:33

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疾病百科

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尿路结石

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。

  • 症状起因:影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低,pH增高。3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。

  • 可能疾病:混合型肾小管性酸中毒  痛风和高尿酸血症  小儿特发性尿钙增多症  小儿维生素A缺乏病  老年人痛风  

  • 常见检查: 解脲脲原体  尿路平片  苯丙氨酸脱氨酶试验  微量元素中毒检测  磁共振水成像  

  • 就诊科室:泌尿、肾

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