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药物性鼻炎为什么会鼻塞
补充说明：药物性鼻炎为什么会鼻塞
a******W 2021-12-26 22:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
药物性鼻炎引起的鼻塞可能与长期使用减充血剂、抗组胺药使用不当、激素类药物滥用、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等病因有关。这些因素导致鼻黏膜炎症反应加剧，进而引发或加重鼻塞症状。患者需要在医生指导下调整用药，避免滥用药物，同时针对具体病因进行治疗。
1.长期使用减充血剂
减充血剂能收缩黏膜血管，减轻炎症反应。但长期使用会导致黏膜下组织增生、腺体肥大等病理变化，从而引起药物性鼻炎。减少用药频率和剂量是关键，如伪麻黄碱片、复方盐酸伪麻黄碱滴剂等。
2.抗组胺药使用不当
抗组胺药具有抑制神经反射的作用，可导致鼻腔分泌物增多，进而诱发药物性鼻炎的发生。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行缓解。
3.激素类药物滥用
激素类药物能够迅速抑制免疫应答和细胞因子产生，降低局部和全身的炎症反应。但是长期大量使用会引起机体出现依赖性和耐药性，使病情难以控制而加重。患者需要遵医嘱逐渐减少激素类药物的用量，例如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
4.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者的鼻腔内存在长期的感染和炎症，这些因素会刺激鼻粘膜，导致其发生水肿和增厚，从而引起鼻塞。患者可以配合医生通过鼻内镜手术的方式将受累的骨质清除或者破坏受阻的鼻道的空间隔阂，以利引流。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定物质引起的鼻腔黏膜炎症反应，当接触过敏原时，身体释放出化学物质来对抗这种外来物质，导致黏膜肿胀和分泌物增加，从而引起鼻塞。患者可以在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行鼻内窥镜检查、影像学检查以及血液检测，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-24 20:55
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药物性鼻炎，即药源性鼻炎症，是不恰当的用药(主要是鼻腔用药)长期持续作用，损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。是一种慢性鼻炎。
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