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拉尿拉出血是怎么回事
补充说明：拉尿拉出血是怎么回事
a******W 2021-12-26 22:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉尿拉出血可能是由尿路感染、膀胱炎、肾结石、尿道损伤、血液凝固功能异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激尿路上皮细胞，导致其破裂出血。当血液混入尿液中时，就会出现血尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱炎是由于病原体侵犯膀胱壁而引起的炎症，炎症会导致膀胱黏膜充血、水肿甚至糜烂，引起局部毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中形成血尿。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石由肾脏中的矿物质结晶形成，当结石移动或碎裂时，可能会划破肾盂或输尿管黏膜，导致出血进入尿液中。对于肾结石患者，可通过手术的方式将结石取出，比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.尿道损伤
尿道损伤多由外伤造成，包括骑跨伤、骨盆骨折等，使尿道发生挫伤、撕裂等情况，此时会引起尿道黏膜破损，从而出现血尿的现象。轻度尿道损伤通常可以自行愈合，重度则需要通过尿道扩张术、尿道吻合术等方式来修复受损组织。
5.血液凝固功能异常
血液凝固功能异常可能导致凝血障碍，使得微小血管容易破裂出血，其中可能包括尿道内的微血管，因此可能出现血尿的情况。针对此类原因所致的血尿，建议患者及时到医院就诊并完善凝血功能检测等相关检查以确定具体原因，并接受相应处理，例如维生素K缺乏者需补充维生素K制剂，血友病患者则需注射新鲜冷冻血浆。
建议患者定期监测排尿情况，同时注意保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检査以评估泌尿系统的状况。
2024-02-18 16:35
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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