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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尿多尿血可能是尿崩症、肾小球肾炎、膀胱炎、输尿管结石、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱导致的。该激素有助于调节体内水分平衡,从而影响尿量和浓度。确诊通常需要禁水-加压素试验以确定是否为中枢性尿崩症,然后使用相应药物如去氨加压素进行治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症性疾病,可表现为水肿、高血压等,严重时会出现血尿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿,同时配合医生使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,会导致尿频、尿急、尿痛等症状,进而出现尿多尿血的情况。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.输尿管结石
输尿管结石移动刺激输尿管壁,会引起剧烈腰腹部绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、面色苍白出冷汗、血压下降等症状,还可能损伤黏膜而出血,血液混入尿液中就会形成血尿。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需通过体外冲击波碎石术的方式击碎后排出。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着疾病的进展,可能会出现蛋白尿、浮肿以及肾功能损害等情况,此时容易发生微血管病变,导致肾小球硬化、肾间质纤维化,使肾单位受损,肾小球滤过率降低,进而引起尿多尿血的症状。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液来控制血糖水平,也可以使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张血管,减少尿蛋白排泄。
建议定期监测尿常规和电解质水平,以便及时发现并处理任何异常。必要时,应进行肾功能测试、超声检查或CT扫描以评估泌尿系统的状况。

2024-01-26 22:48

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疾病百科

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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