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风湿性关节炎怎样治
补充说明：风湿性关节炎怎样治
a******W 2021-12-27 14:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的迪根-克氏酶抑制剂、中医药疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、萘普生等药物。非甾体抗炎药能够缓解轻至中度的关节肿胀和疼痛，适用于急性期治疗。其机制是通过阻断花生四烯酸转化为前列腺素，降低组织局部的白三烯浓度，起到止痛作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体剂量和疗程需医生根据病情调整。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制关节内滑膜的异常免疫反应及水肿渗出。对于严重的关节炎发作或伴有全身症状者尤为适用。
3.生物制剂
生物制剂通常由专业医师处方，在医院静脉输注或皮下注射，例如依那西普、阿达木单抗等。这类产品针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，可用于改善自身产生攻击自身关节的抗体的状况。主要通过调节免疫系统功能来发挥作用。
4.靶向合成的迪根-克氏酶抑制剂
靶向合成的迪根-克氏酶抑制剂是一种新型药物，需要在医生指导下使用，如依托考昔片、塞来昔布胶囊等。此药物选择性地抑制环氧合酶-2，减少前列腺素E2的合成，进而发挥镇痛效果。适合于治疗风湿性关节炎患者的持续性关节肿胀和疼痛。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本药材、外敷贴膏等，需个体化配方并按周期服用或外用。传统中医认为风湿性关节炎属“痹证”范畴，通过调理气血、祛风除湿来缓解症状。对部分体质敏感且存在潜在风险因素的人群有益。
在治疗风湿性关节炎的过程中，患者应保持适当的休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时注意保暖，避免受凉，以免诱发或加剧关节不适。
2024-03-08 08:21
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
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散寒除湿，活血止痛。用于痹症寒湿闭阻，瘀血阻滞引起的关节疼痛，关节肿胀等症状的辅助治疗。
