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风湿类风湿如何治疗
补充说明：风湿类风湿如何治疗
a******W 2021-12-27 14:29
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
风湿类风湿疾病可以通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、靶向合成的生物活性分子等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节肿胀。适用于急性期缓解症状，但不宜长期使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节肿胀和发热等症状。如、甲泼尼龙口服或静脉注射。主要针对严重的全身性症状，短期大剂量使用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以调节机体的自身免疫反应，降低自身抗体水平，从而减轻关节损伤。环磷酰胺、硫唑嘌呤等是常用的免疫抑制剂。对于活动性强的患者有较好的效果，可延缓病情进展。
4.生物制剂
生物制剂能够选择性地干扰特定的细胞因子，达到控制疾病的目的。常用生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等。主要用于对传统治疗无效或不耐受的患者。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子通过模拟天然信号通路调节剂的作用机制发挥作用。例如肿瘤坏死因子α拮抗剂英夫利昔单抗可直接中和TNF-α。这类药物通常用于治疗顽固性病例或对其他疗法响应不佳者。
患者应定期监测血液学参数，以评估免疫抑制治疗的风险和效益。在服用非甾体抗炎药时需注意胃肠道副作用，并遵循医嘱调整用药方案。
2024-04-19 00:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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