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胎停怎样治疗
补充说明：胎停怎样治疗
a******W 2021-12-27 14:31
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
胎停可以通过保胎治疗、孕酮补充、HCG监测、子宫动脉栓塞术、绒毛活检术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、使用黄体酮类药物以及避免剧烈运动。此措施有助于支持妊娠维持，减少流产风险，适用于因黄体功能不足导致的胎停。
2.孕酮补充
通过口服或注射孕酮制剂来提高体内孕酮水平，通常持续至孕期结束。孕酮对于维持子宫内膜稳定和胚胎着床至关重要，可预防由低孕酮引起的早期流产。
3.HCG监测
HCG监测涉及定期抽血检测人绒毛膜水平，以评估胎儿发育状况。该措施有助于识别异常情况如胎停育，并指导临床干预。适合于怀疑有胎停者。
4.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是一种介入放射学技术，在局部麻醉下将阻塞剂注入子宫动脉以减少出血。该手术主要用于控制产后出血或其他子宫相关并发症，并非常规用于胎停治疗。若存在特殊情况下引起反复胎停，则可在医生指导下考虑进行该手术。
5.绒毛活检术
绒毛活检术是在超声引导下取样一小部分胎盘组织进行分析，通常在门诊完成。此措施可用于确定胎停原因，例如染色体异常，并帮助未来生育健康婴儿。对于无明确病因的患者意义不大。
胎停后应避免不必要的精神压力，保持良好的营养状态，以免影响身体恢复。必要时，建议患者及时就医，接受进一步检查和诊治，如B超检查、内分泌检查等，以明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-02-21 23:54
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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