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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

皮肤血管炎的原因可能有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病性周围神经病变、巨球蛋白血症、结节性多动脉炎等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统错误地攻击自身的血管壁,导致炎症和组织损伤。这可能引起多种器官受累,包括皮肤、肾脏、心脏和肺部。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于机体对某些物质产生过敏反应,导致毛细血管脆性和通透性增加而引起的皮肤血管炎。可出现皮疹、关节肿胀、腹痛等症状。患者需要遵医嘱服用抗组胺药来缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
3.糖尿病性周围神经病变
高血糖状态会导致微血管病变,影响到外周神经的血液供应和营养供应,进而诱发糖尿病性周围神经病变。典型表现为下肢麻木、刺痛感、灼热感等。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平,同时还要定期监测血糖变化。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,这些球蛋白可能会沉积在小血管壁上,导致炎症和组织损伤。针对此病的治疗主要是化疗,常用方案为环磷酰胺联合苯达莫司汀。
5.结节性多动脉炎
结节性多动脉炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的一种慢性炎症性疾病,主要侵犯中、小动脉,导致血管壁纤维化和狭窄。临床表现多样,包括发热、肌肉疼痛、体重下降以及肾功能损害。患者需接受规范化的免疫抑制治疗,例如口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等非特异性免疫调节剂。
建议患者定期进行皮肤检查,特别是对于有家族史的人群。必要时,可以进行活检、尿液分析、血清学检测以及磁共振成像等辅助检查,以便早期发现和处理相关疾病。

2024-03-11 11:19

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。  本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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