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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男士精子数量少可能是由精索静脉曲张、激素水平异常、生殖道感染、遗传因素、药物影响等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,使睾丸、附睾血液循环受到影响,导致局部温度升高,以及营养和氧气供应不足,从而影响精子产生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟限酒、避免久坐等缓解,重度则可能需要手术治疗,如开放手术或微创手术。
2.激素水平异常
激素水平异常可能导致精子生成障碍,引起精子数量减少。例如,雄激素缺乏会影响精子发生和成熟过程。补充外源性雄激素是常用的治疗方法,如、丙酸睾酮等;但需在医生指导下使用以避免副作用。
3.生殖道感染
生殖道感染可能导致输精管堵塞,阻碍精子排出,进而影响精子数量。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.遗传因素
遗传因素可直接影响精子生成的数量和质量,若患者存在先天性染色体异常,则可能会出现精子数量少的情况。针对染色体异常引起的不育,可以考虑采用供精人工授精的方式进行辅助生育。
5.药物影响
某些药物如化疗药、抗高血压药等,通过干扰生精细胞分化或影响精子运输,间接降低精子数量。如果确定是由药物引起的精子数量减少,应咨询医生是否更换为对生育影响较小的替代药物,如盐酸坦索罗辛片、非那雄胺片等。
建议定期进行精液分析和内分泌检查,监测精子数量和其他参数的变化。同时,注意保持健康的生活方式,如合理饮食、规律运动和充足睡眠,有助于改善精子质量和数量。

2024-04-01 18:16

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病,是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。

  • 多发人群:青壮年,大多数左侧发病,肾肿瘤压迫或静脉瘤栓阻塞压迫

  • 临床检查:精液检查  睾丸活检  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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