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肝门胆管癌术后化疗有没有必要为什么
补充说明：肝门胆管癌术后化疗有没有必要为什么
a******W 2021-12-28 14:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝门胆管癌术后化疗是否有必要需考虑肿瘤侵犯、复发性胆管炎、胆管结石、胆汁淤积、黄曲霉毒素暴露等因素。由于该疾病与多种病因相关，建议在专业医生指导下进行决策，以减少风险。
1.肿瘤侵犯
肿瘤侵犯是指癌细胞通过血液循环或淋巴系统扩散到其他部位，引起新的病变。对于肝门胆管癌患者，手术切除后仍存在局部复发和远处转移的风险。为防止肿瘤复发和转移，可考虑使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物进行辅助化疗。
2.复发性胆管炎
复发性胆管炎是由于胆管壁受到炎症刺激而引起的疾病，会导致胆管狭窄和纤维化，增加患癌症的风险。针对复发性胆管炎的治疗方法包括遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药以及定期监测病情变化。
3.胆管结石
胆管结石可能导致胆道梗阻，进而诱发胆管炎和胆管癌变。对于有胆管结石病史的患者，应密切随访并采取相应措施预防结石形成和复发，如调整饮食结构、控制体重等。
4.胆汁淤积
胆汁淤积可能使胆管上皮细胞持续处于损伤状态，易发生恶变。对于胆汁淤积患者，可通过口服熊去氧胆酸片来促进胆汁排泄。
5.黄曲霉毒素暴露
黄曲霉毒素是一种强致癌物质，长期摄入高剂量的黄曲霉毒素与肝门胆管癌的发生有关。减少黄曲霉毒素暴露的方法主要是注意食品卫生，避免食用发霉变质的食物。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在风险因素的患者。此外，还应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于降低患病风险。
2024-02-11 06:34
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
