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右心衰竭腹水的原因
补充说明：右心衰竭腹水的原因
2021-09-22 19:44
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
右心衰竭腹水可能是由于血浆渗透压降低、静脉淤血、肾脏疾病等原因导致的。
1、血浆渗透压降低
右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，导致血浆渗透压降低，使血管内的水分向组织间隙或体腔中渗漏，从而引起腹水。患者可以遵医嘱使用片、氢片等药物进行治疗，也可以通过适当休息缓解症状。
2、静脉淤血
右心衰竭时，右心室收缩力减弱，导致静脉回流受阻，血液淤积在静脉内，引起静脉淤血，也会导致腹水。患者可以遵医嘱使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗，也可以通过抬高右心房的方式缓解症状。
3、肾脏疾病
如果右心衰竭的患者合并有肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，会导致肾小球滤过率下降，引起水钠潴留，从而出现腹水。患者可以遵医嘱使用片、氢片等药物进行治疗，也可以通过透析治疗的方式缓解症状。
除此之外，上述情况还可能是肝硬化、腹腔感染等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
2021-10-29 16:10
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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