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心源性晕厥能治好吗
补充说明：心源性晕厥能治好吗
2021-09-22 19:44
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
心源性晕厥通常是指心源性脑梗死，大多数患者经过正规治疗后，可以达到临床治愈。少数患者预后差，可能会反复发作。
心源性脑梗死是由于患者心脏的冠状动脉粥样硬化或狭窄，导致脑部血管供血不足，引起脑组织缺血缺氧，发生脑组织缺血性坏死。患者通常会出现意识障碍、视物模糊、头痛、恶心呕吐、偏瘫、昏迷等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，抑制血小板聚积，改善病情。如果病情比较严重，药物治疗效果不佳，患者可以在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术等手术方式进行治疗，一般可以达到临床治愈。少数患者预后差，可能会出现反复发作的情况，患者可以遵医嘱通过颈动脉血管成形术及支架植入术等手术方式进行治疗，术后需要遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗，预防血栓形成。
患者如果出现头晕、意识障碍等症状，应及时到医院神经内科就诊，完善相关检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。
2021-10-29 16:11
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
