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无症状型心肌缺血鉴别
补充说明：无症状型心肌缺血鉴别
2021-09-22 19:44
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
无症状型心肌缺血可以通过临床症状、冠状动脉造影检查、冠状动脉CT造影等方式鉴别。
1、临床症状
无症状型心肌缺血属于心肌缺血的一种特殊类型，通常是在做冠状动脉造影检查时发现的。如果在做冠状动脉造影检查时发现血管狭窄，而且存在心绞痛的症状，可能就是无症状型心肌缺血。
2、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查能够直接观察到冠状动脉的形态，如果存在无症状型心肌缺血，通过该项检查能够发现血管狭窄的情况。
3、冠状动脉CT造影
通过冠状动脉CT造影检查，能够观察到冠状动脉的病变情况，如果存在无症状型心肌缺血，通过该项检查能够看到冠状动脉狭窄的情况。
除此之外，还可以通过心电图检查、放射性核素检查等方式进行鉴别。
2021-11-01 15:35
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无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。 无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。
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用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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