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扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗
补充说明：扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗
2021-09-22 19:44
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
通常情况下，扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的心理状态，避免情绪过度紧张、焦虑等，以免引起心力衰竭的情况发生。
2、药物治疗
建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，改善心力衰竭的情况。另外，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。
3、手术治疗
如果病情比较严重，药物治疗效果不佳，患者可以在医生指导下进行手术治疗，如冠状动脉旁路移植术、心脏起搏器植入术等。术后患者需要注意伤口的护理，避免出现伤口感染的情况。
除此之外，建议患者还可以通过氧疗、针灸、心理治疗等方式进行治疗，改善心力衰竭的情况。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-11-01 10:47
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
