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精选回答(1)

蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲

擅长:冠心病,高血压病、心律失常,心肌病,心脏瓣膜病,心力衰竭,心包疾病的诊断和治疗。

提问

房性心律是否要紧,要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。房性心律可能是生理性因素引起的,也可能是心房颤动、心房速等原因导致的,建议患者及时就医治疗。

1、生理性因素

如果长期大量饮酒或者是经常喝咖啡、浓茶等刺激性饮品,可能会导致身体内交感神经过度兴奋,从而出现房性心律的情况,一般不会伴随其他不适症状。一般是不严重的,建议患者可通过戒酒、浓茶饮品、避免过度劳累等方式进行缓解。

2、心房颤动

心房颤动通常是指心房规律而有序地收缩被快速无序地收缩所更替,是严重的心房电活动紊乱。心房颤动的患者通常会出现心悸、气短、晕厥、胸闷等症状,还可能会伴随出现上述不适症状。建议患者可以遵医嘱使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时,也可以通过导管射频消融术的方式进行治疗。

3、心房速

心房速通常是指心房在心室内的电信号传导异常,频率通常在150~200次/分,是一种较为常见的心律失常。患者可能会出现心悸、气短、晕厥、胸闷等症状,还可能会伴随出现上述症状。建议患者可以遵医嘱使用腺苷、普罗帕酮等药物进行治疗。必要时,也可以通过导管射频消融术的方式进行治疗。

除此之外,还可能是心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等原因导致的。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2021-10-29 16:13

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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