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补充说明:二尖瓣舒张期震颤原因
2021-09-22 19:44
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二尖瓣舒张期震颤原因一般是二尖瓣狭窄。舒张期震颤通常指心脏舒张期,手掌或手指触摸心脏时感觉到的轻微震颤,二尖瓣狭窄通常由二尖瓣结构的各种变化引起。二尖瓣开度变小和受限,导致左心房血流受阻。左心室反流减少,左心房压力升高,这通常是由心脏结构和功能高度的异常变化引起的。
2021-10-03 14:35
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震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘。震颤的发生机制与杂音相同,系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损),其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性),最后分析其临床意义。在一般情况下,震颤见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变,而瓣膜关闭不全时,则较少有震颤,仅在房室瓣重度关闭不全时可触及震颤。除右心(三尖瓣及肺动脉瓣)所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变。触诊有震颤者,多数也可听到响亮的杂音。但是,通常触诊对低频振动较敏感,而听诊对高频振动较敏感,对于某些低音调的舒张期杂音(如二尖瓣狭窄),该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊时仍可见觉察到震颤,需引起注意。