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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

88岁老人便秘可以考虑使用乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、甘露醇、莫沙必利等药物来缓解症状。但是,由于老人年龄较大,消化系统功能可能减弱,使用药物时需谨慎并遵医嘱,以免引起不良反应。
1.乳果糖
乳果糖适用于慢性功能性便秘的治疗和预防,也可用于手术前后引起的便秘。使用时需注意剂量逐渐调整,长期使用应定期评估疗效。
2.聚乙二醇
聚乙二醇可用于慢性功能性便秘的治疗。其能增加粪便体积、改善肠道润滑性及刺激肠道蠕动,从而起到通便的作用。对于严重肾功能不全患者禁用本品。
3.硫酸镁
硫酸镁可作为轻度便秘患者的临时缓解措施。由于该药物具有导泻的功效,因此可以有效减轻便秘的症状。服用时应注意观察心脏情况,防止腹泻过甚导致脱水。
4.甘露醇
甘露醇通过高渗效应产生渗透性利尿作用,有助于软化大便并促进排便。糖尿病患者应慎用此药;如出现头痛、心悸等症状应及时就医。
5.莫沙必利
莫沙必利可通过促进胃肠动力发挥作用,改善老年人消化不良、食欲减退以及便秘等问题。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
此外,建议患者平时适当进行运动锻炼,如散步等,也有助于促进胃肠道蠕动,进而辅助缓解便秘的情况。

2024-01-31 03:42

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老人便秘

便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘,粪便在肠道内滞留时间过久,产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外,被吸收进入血液,对机体组织造成一定的危害。

  • 症状起因:引起便秘的原因很多,除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外,一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高,人们增加了动物性食物的消费,鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多,谷类食物吃得越来越少,且以精米、精面为主。由于食物过于精细,膳食纤维的摄入量减少,使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现,平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为,粪便中膳食纤维含量越低,粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重,粪便通过肠道的时间仅14小时,而低纤维膳食者则可长达76小时,有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如,多吃水果可以防止便秘,但水果品种选择不合理可能会适得其反,梨子、香蕉可以促进肠蠕动,有利于改善便秘,而柿子、苹果因富含鞣酸,多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人,常常容易发生便秘。生活起居无规律,或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如,有些人不能定时排便,并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间,久而久之,就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题,这样往往分散注意力,不但影响排便条件反射,而且易形成痔疮,而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切,根据一项对3300多名老年人调查的结果,发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人,与无上述症状的老年人相比,便秘发生的危险性要增加30%~45%。

  • 可能疾病:风秘  便秘  老年便秘  

  • 常见检查: 大便颜色  

  • 就诊科室:消化、老年科

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