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老人便秘用什么药最好
补充说明：老人便秘用什么药最好
a******W 2021-12-29 16:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人便秘可以考虑使用乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、甘露醇、莫沙必利等药物来缓解症状。但是，由于老年人的身体状况特殊，使用这些药物时需谨慎，并建议在医师指导下使用。如果便秘情况持续或伴有其他症状，应及时就医以排除潜在的健康问题。
1.乳果糖
乳果糖适用于老年人慢性功能性便秘。该药物能调节结肠的生理节律，促进肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.聚乙二醇
聚乙二醇可用于治疗老年人慢性功能性便秘。其为高分子量的非吸收性聚合电解质，具有亲水基团，口服后能在肠道内形成一层保护膜，阻止水分被肠壁吸收，从而达到软化大便的作用。本品禁止与其他含铝、钙、铋、鉍、铁、镁、硒、锌离子及某些抗酸剂同时服用，以免影响药效。
3.硫酸镁
硫酸镁可作为轻度便秘患者的临时缓解措施。其能够刺激肠道平滑肌收缩，增加肠道蠕动频率。对于充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭以及其他任何原因引起的脱水患者禁用。
4.甘露醇
甘露醇用于老年顽固性便秘伴有腹部膨隆者。其通过提高直肠和肛门部位的渗透压来增加粪便体积并改善排泄。使用时应注意观察尿量变化以及可能引起血糖波动等问题。
5.莫沙必利
莫沙必利适用于老年人胃动力不足所致消化不良、食欲减退、嗳气、恶心呕吐等症状。此药物可以增强胃肠运动，促进食物消化吸收。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
建议在医师指导下使用以上药物以确保安全有效。在处理老年人便秘问题时，应考虑采取饮食纤维增加、充足水分摄入及适量身体活动等生活方式干预措施。
2024-02-29 16:28
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
