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眼外肌麻痹治疗药物有哪些
补充说明：眼外肌麻痹治疗药物有哪些
2021-11-29 17:42
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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院
擅长：白内障，眼底病，青光眼，近视，角膜炎，结膜炎，视网膜脱离，黄斑变性
提问
眼外肌麻痹治疗药物主要包括糖皮质激素、神经营养药物、活血化瘀药物等，患者需要在医生的指导下对症用药。
1、糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等功效，患者可以在医生的指导下合理使用，能够有效的抑制炎症反应，缓解疾病给身体带来的不适。但是患者在用药期间，也需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适，需要立即告知医生，以免延误治疗的最佳时机。
2、神经营养药物
神经营养药物常见的主要有维生素B1片、甲钴胺片等，这些药物能够有效的促进神经功能的恢复，也能够改善眼外肌麻痹引起的相关不适。
3、活血化瘀药物
活血化瘀药物常见的主要有血府逐瘀丸、复方丹参滴丸等，适当使用能够促进局部的血液循环，也能够促进淤血的消散，对于疾病的恢复有一定的帮助。
除此之外，患者还可以遵医嘱使用抗生素类药物、抗病毒类药物等。如果患者的病情比较严重，需要及时到正规医院的眼科就医，积极治疗。
2021-12-30 15:56
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眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变，表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。
症状起因：关于本病的发病机制有4种学说：1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种，此后，Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见，发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变，横纹消失，纤维组织增生，它与神经源性肌肉萎缩不同，后者肌肉纤维虽有皱缩，但仍保持其原有性质，横纹不消失，因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致，属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例，发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例，发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩，有的细胞核移向四周，尼氏小体粉碎，Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常，中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患，以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性，以后出现眼外肌纤维的萎缩变性，因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积，认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期，病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢，一定时间后，肌细胞即破坏，肌纤维粗细显著不等，病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失，有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低，引起眼球运动障碍。
就诊科室：眼科、神经
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