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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大人全身抽搐可能是热性惊厥、癫痫、脑梗死、脑出血或颅内感染引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.热性惊厥
热性惊厥是由于体温急剧上升导致中枢神经系统异常放电引起的。当体温过高时,会导致神经细胞兴奋性增高,从而引起抽搐。针对热性惊厥,可以使用物理降温的方式进行缓解,如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助散热。
2.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,其特征为反复发作的癫痫发作,这些发作可能由多种原因引起,包括脑损伤、感染或遗传因素。癫痫发作时,大脑神经元突然过度同步放电,导致短暂的神经功能障碍,如意识丧失和肢体抽搐。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作,例如卡马西平、等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻,导致局部缺血缺氧而出现坏死,当病变累及运动皮层或皮层下区域时,会引起肢体抽搐。脑梗死后,受损组织无法及时得到血液供应,逐渐形成缺血性坏死灶,导致神经功能障碍。对于脑梗死患者,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
4.脑出血
脑出血通常由高血压或其他血管病变引起,当出血量较大时,压迫周围正常脑组织,刺激运动皮层,进而诱发抽搐。脑出血后,血液会积聚在脑室或蛛网膜下腔,对邻近结构产生压力,导致水肿和炎症反应,进一步加重脑损伤。脑出血急性期需严格卧床休息,建议遵照医生的意见服用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压。
5.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入脑实质引起的炎症性疾病,颅内高压状态可能导致神经递质失衡,进而引起肌肉痉挛和抽搐。颅内感染时,免疫系统会启动防御机制对抗病原体,同时释放炎性因子,导致脑组织水肿和炎症反应。颅内感染的治疗需要使用抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松钠、利巴韦林颗粒等,以消除感染源。
针对全身抽搐的情况,应立即就医并接受专业评估和治疗。日常生活中,应注意保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,有助于减少热性惊厥的发生风险。

2024-04-04 16:35

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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