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来曲唑片治疗无精子
补充说明：来曲唑片治疗无精子
a******W 2021-12-30 18:37
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
来曲唑片治疗无精子可以考虑采用来曲唑、释放激素激动剂、人绒毛膜、睾丸显微镜下取精术、附睾穿刺术等方法进行治疗。
1.来曲唑
来曲唑通过抑制雌激素合成，降低雌激素水平，间接影响垂体FSH和LH的分泌，进而促进精子生成。患者可遵医嘱口服来曲唑以改善无精子症状。此药适用于对克罗米芬无效或不能耐受其副作用的患者。需注意肝功能不全者应慎用。
2.释放激素激动剂
该类药物能模拟内源性的GnRH分泌模式，刺激下丘脑产生GnRH，促使垂体前叶细胞增生肥大，并持续大量合成和释放卵泡刺激素及黄体生成素，从而诱发精子生成。临床常用有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。常用于低性腺功能减退症引起的男性不育。使用时应注意监测性激素水平变化。
3.人绒毛膜
该激素能够直接作用于垂体前叶，促使卵泡刺激素和黄体生成素释放增多，继而刺激间质细胞合成和分泌睾酮，促进精子发生。可通过肌肉注射或静脉滴注给药。对于先天性睾丸发育不全综合征引起少精子症的患者效果较好。使用时要警惕可能出现的心血管系统不良反应。
4.睾丸显微镜下取精术
该手术是在局部麻醉下进行的微创手术，在显微镜下精细分离输精管和附睾组织中的精子，采集到少量但通常足以进行人工授精的精子。是一种较为安全有效的技术手段。适合无精子症且存在部分生精能力的患者。术后需注意休息，避免剧烈运动。
5.附睾穿刺术
附睾穿刺术是将一根细针插入附睾中抽取一小份组织样本进行分析，以确定是否存在精子。此方法简单快速，在门诊即可完成。对于梗阻性无精子症或其他原因导致暂时性无精子的患者有益。执行时需轻柔以防损伤附睾组织。
在考虑使用来曲唑片治疗无精子时，建议咨询专业医生，评估个体情况后制定合适的用药方案。同时，保持均衡饮食，适当增加富含锌的食物摄入量，如牡蛎、牛肉等，有助于支持生殖健康。
2024-03-18 19:31
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
