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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无精少精可能是内分泌紊乱、先天性睾丸发育不全、垂体功能减退、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.内分泌紊乱
由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能障碍导致激素水平失衡,影响精子生成和成熟。针对内分泌紊乱的治疗可能包括药物如克罗米芬、他莫昔芬等来调节激素水平。
2.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全是由于染色体异常引起的,会导致雄激素分泌不足,进而影响精子生成。补充外源性雄激素是常用的治疗方法,例如、丙酸睾酮等。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,减少,影响了睾丸间质细胞产生睾酮的能力,从而导致无精少精的现象发生。患者可遵医嘱使用氢化可的松、等糖皮质激素进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质激素合成增多,这些激素通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-性腺轴,导致雄激素分泌减少,间接影响精子生成。治疗通常涉及手术切除增生的肾上腺组织,对于无法手术者,医生可能会建议采用美替拉酮、氟氢可的松等药物以降低肾上腺皮质激素水平。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种全身性疾病,此时体内代谢率增高,交感神经兴奋,会影响到生殖系统的正常功能,出现无精少精的情况。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对无精少精的症状,建议患者进一步进行内分泌检查、遗传咨询以及染色体分析。生活方式方面,应保持均衡饮食,避免高碘食物,如海带、紫菜,以减少甲状腺功能波动对病情的影响。

2024-02-12 22:02

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先天性睾丸发育不全 (克氏综合症,曲细精管发育不全,原发小睾丸症)

本症又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

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