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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无精可能是由内分泌异常、生殖道梗阻、输精管结扎术后、先天性睾丸发育不全、垂体功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌异常
内分泌异常可能导致体内激素水平不平衡,影响精子生成和运输,从而导致无精症。可以遵医嘱使用、丙酸睾酮等药物进行治疗。
2.生殖道梗阻
生殖道梗阻如输精管堵塞会导致精子无法正常排出,引起无精症。对于此类患者,可考虑手术治疗,例如输精管吻合术、输精管切开术等。
3.输精管结扎术后
输精管结扎术是一种永久性的避孕方式,通过切断并夹闭双侧输精管,使精子不能进入射精管而排出体外。因此,当手术成功时,精子将被完全阻断而不具有生育能力。如果想恢复生育能力,需要进行输精管再通术。
4.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全是由于染色体异常引起的遗传性疾病,导致雄激素合成不足,进而影响精子生成。针对此病的治疗主要是补充雄激素,通常采用口服药的方式进行,比如、丙酸睾酮等。
5.垂体功能减退
垂体功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作,导致睾丸分泌的减少,进而影响精子生成。确诊后需在医生指导下长期替代治疗,常用药物包括氢化可的松、等皮质类固醇类药物以及甲状腺素片、利血平片等。
建议定期进行体检,特别是针对男性健康的专项检查,如前列腺特异性抗原检测、睾丸超声波检查等,以早期发现潜在的问题。同时,生活方式因素,如吸烟、饮酒、药物滥用等也可能对精子产生负面影响,应尽量避免。

2024-01-26 16:11

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先天性睾丸发育不全 (克氏综合症,曲细精管发育不全,原发小睾丸症)

本症又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

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