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巧克力囊肿原因
补充说明：巧克力囊肿原因
a******W 2021-12-31 16:55
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
巧克力囊肿的形成可能与内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、剖宫产术后切口憩室、激素水平紊乱等病因有关。这些因素导致的囊肿通常需要专业医生评估后，通过手术或药物治疗进行干预。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌孕激素失衡，促进子宫内膜细胞生长和增殖，进而形成巧克力囊肿。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间。由于这些异位的内膜组织同样受到激素的影响而发生周期性出血，但无法通过正常的经血排出渠道而积聚在卵巢中，形成囊肿并充满血液样液体，即所谓的“巧克力囊肿”。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织，导致组织纤维化和粘连，易引起输卵管堵塞，影响卵子和精子的正常结合，还可能会出现月经异常的情况，从而增加患巧克力囊肿的风险。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需严格遵循医嘱用药。
4.剖宫产术后切口憩室
剖宫产术后切口憩室可能由切口愈合不良引起，导致部分子宫壁向内部凹陷，形成一个小口袋。当月经来临，血液积聚在此处，容易形成一个类似囊肿的结构，即巧克力囊肿。对于存在切口憩室的患者，通常建议采用腹腔镜手术的方式进行切除治疗。
5.激素水平紊乱
激素水平紊乱会导致体内雌激素和孕激素的比例失调，使得子宫内膜细胞易于侵袭和扩散，从而增加了巧克力囊肿的发生风险。针对激素水平紊乱，可以考虑激素疗法，例如口服避孕药或黄体酮类药物，以调节激素平衡。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，以便监测巧克力囊肿的变化。如有不适症状应及时就医，在专业医生的指导下进行针对性处理。
2024-03-03 09:17
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
