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尿蛋白质阳性1+是怎么回事
补充说明：尿蛋白质阳性1+是怎么回事
a******W 2021-12-31 16:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质阳性1+可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增多，超过肾小管重吸收能力而出现蛋白尿。患者可表现为血尿、蛋白尿等。常用药物包括环磷酰胺和他克莫司，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应，进而控制蛋白尿水平。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下，会导致肾小球基底膜增厚，通透性增加，从而引起蛋白尿。典型表现为持续性蛋白尿，伴有水肿和高血压。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，以控制血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球内压力感受器，使其对血压变化敏感性降低，导致肾小球滤过压升高，蛋白尿增加。常伴随头痛、眩晕等症状。常用的降压药有硝苯地平片、卡托普利片等，通过扩张外周动脉血管达到降低血压的目的，有助于缓解蛋白尿。
4.肾结石
当肾结石移动时，可能会划伤肾盂黏膜，导致局部出血，血液经由尿液排出体外形成血尿，同时可能伴有尿路刺激征象，如尿频、尿急、尿痛等。对于肾结石患者，可以通过手术的方式进行治疗，比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等，能够将结石取出。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管上皮细胞过度生长，形成多个大小不一的囊泡，压迫正常的肾组织，影响肾功能，可能导致尿蛋白阳性。通常伴随腹部肿块、腰痛等症状。如果患者的多囊肾体积较大，则建议及时就医通过手术切除的方法来缩小囊肿体积，改善不适症状。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。此外，还应定期复查，监测尿常规和肾功能指标的变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-26 10:11
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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