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导致蛋白尿的原因
补充说明：导致蛋白尿的原因
a******W 2021-12-31 16:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛋白尿可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、系统性红斑狼疮肾炎等疾病引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫炎症反应，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出，从而引起蛋白尿。这会导致血尿、水肿和高血压。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，使蛋白质泄漏到尿液中。这可能导致持续的微量白蛋白尿，进一步发展为明显的蛋白尿。控制血糖是关键，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小球内高压和肾小球硬化，进而影响肾小球滤过功能，使其失去正常的屏障作用，导致蛋白尿的发生。患者需要在医师指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来降低血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡逐渐增多增大并充满液体，压迫正常肾组织，导致肾功能减退和蛋白尿。囊肿壁毛细血管受压，通透性增高，血液中的蛋白质进入囊腔而形成蛋白尿。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式将囊肿去顶减压，以达到治愈的目的。
5.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其异常的免疫应答可能攻击肾脏，导致肾小球受损，出现蛋白尿。这种蛋白尿通常伴有血尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下应用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现和处理蛋白尿。饮食方面需注意低盐饮食，减少蛋白质摄入量，以免加重肾脏负担。
2024-03-06 20:26
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
