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巧克力囊肿的病因
补充说明：巧克力囊肿的病因
a******W 2021-12-31 16:55
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
巧克力囊肿的病因可能包括激素水平异常、子宫内膜异位症、生殖道梗阻、遗传因素以及剖宫产术后粘连。这些因素可能导致子宫内膜组织在卵巢中生长，形成囊肿并逐渐扩大。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素水平异常
雌激素和孕激素失衡导致子宫内膜细胞增生、迁移，形成囊肿。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置，当这些细胞暴露于周期性卵巢分泌的雌激素和孕激素时，它们开始生长并形成小的局部病变。如果病变位于盆腔，则可能发展为巧克力囊肿。对于确诊为子宫内膜异位症的患者，通常建议采用腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.生殖道梗阻
生殖道梗阻可能导致经血逆流，使内膜细胞种植在卵巢表面，进而形成囊肿。针对此病因引起的巧克力囊肿，可考虑行输卵管通液术以改善病情。
4.遗传因素
家族中有患有巧克力囊肿的人群，其后代发生巧克力囊肿的风险增加。若证实存在遗传易感性，应定期监测囊肿大小以及相关临床表现。
5.剖宫产术后粘连
剖宫产术后子宫壁受损，容易引起炎症反应和纤维化过程，导致子宫内膜与周围组织粘连，进一步影响月经排出，增加患巧克力囊肿的风险。对于存在剖宫产术后粘连风险的女性，可通过腹腔镜手术进行粘连分解。
建议患者定期进行妇科超声检查以及内分泌指标检测，如发现巧克力囊肿增大或伴有痛经等症状加剧，应及时就医。
2024-02-28 02:01
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
