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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳朵流脓流水还痒痒可能是外耳道湿疹、外耳道炎、化脓性中耳炎、霉菌性外耳道炎、外耳道胆脂瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由内外多种因素综合作用导致的一种变态反应,如潮湿、接触过敏原等。这些因素会导致局部皮肤出现炎症反应,从而引起瘙痒、渗出等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒和抗炎治疗,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起,也可能是温度变化引起的急性外耳道皮肤的弥漫性非特异性炎症。由于炎症刺激,可能会有分泌物流出并伴随瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗,如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
3.化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎症,多由上呼吸道感染向下蔓延所致。炎症因子刺激鼓室粘膜,可能导致耳内疼痛、耳鸣以及耳道内分泌物增多的现象发生。针对化脓性中耳炎,如果伴有发热,则需口服阿奇霉素分散片、头孢呋辛酯片等药物控制感染;若存在鼓室内积液的情况,则需要通过鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等方式改善病情。
4.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎主要是由真菌中的曲霉菌属、青霉菌属寄生在外耳道所引起的病变。当人体免疫力下降时,真菌大量繁殖侵袭外耳道,会引起瘙痒、耳闷胀感、听力减退等情况的发生。患者可以到医院就诊,在医生的操作下使用生理盐水冲洗外耳道,然后涂抹酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药膏进行治疗。
5.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性但具有破坏性的皮肤角化异常疾病,其可能与遗传、慢性外耳道炎等因素有关。外耳道胆脂瘤堵塞耳道后,容易继发感染,产生炎症反应,进而诱发耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等症状。对于外耳道胆脂瘤,手术切除是主要的治疗方法,例如外耳道搔刮术、乳突根治术等。
建议定期清洁外耳道,保持干燥,避免接触过敏原。必要时,可进行耳镜检查、听力测试和微生物培养以评估病情状况。

2024-02-01 09:03

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疾病百科

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外耳道炎 (外耳道疖,弥漫性外耳道炎)

外耳道炎可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖(furuncle of extRNAl auditory canal );另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎(diffuse otitis externa)。

适用药品

硼酸洗液

可用于皮肤、粘膜损害的清洁剂,及急性皮炎湿疹渗出的湿敷液,也可用于口腔、咽喉漱液,外耳道、慢性溃疡面、褥疮洗液,及真菌、脓疱疮感染杀菌液。

丹参酮胶囊

抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖、痈,外伤感染,烧伤感染乳腺炎蜂窝组织炎,骨髓炎等。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

曲尼司特胶囊

本品为抗变态反应药,可用于支气管哮喘过敏鼻炎的预防性治疗。

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